２月にはインフルエンザが流行り寝込んでしまった人も多いのでは？　患者様だけでなく、保護者の方のマスク姿も多かったように思います。当院は…というと、院長先生をはじめスタッフ元気いっぱいです!！　今年の春は花粉が30倍だったり、桜の開花が遅れたりといろんなニュースを耳にしますね。花粉症の方はインフルエンザに続いてマスクが必需品になってしまいました…。来春の花粉事情が気になってしまいます(>o<)

歯科衛生士　坂

診療室の出口付近にガチャガチャ誕生。昨年からあるのでガチャガチャをした子もいると思います。頑張った子にはコインをあげるのでやってみよう。何がでるか楽しみにしててね！

口唇の力と舌の力の
バランスが大切！

日常生活の中でテレビを見ている時やボーッとしている時に唇をポカーンと開け、上の歯と下の歯の間に舌が出ていたり、飲み込む時に舌を歯に押し付けて、歯を押し出すような動きをすること。それを舌癖と言います。

私たちは1日に600〜2000回無意識に飲み込む動作（嚥下）をしています。舌癖があるひとは、飲み込むたびに舌で歯を押していることになります。それは矯正で歯を動かす力と同じ位の力があり、歯並びや発音に大きな影響を及ぼします。

歯は内側から舌の力（舌圧）、外側から頬、唇の力（口唇圧）を受けますが、その力のバランスが上手くとれていないと歯列不正へとつながります。口がポカーンと開いている人は舌の癖だけを治すのではなく、唇の力もつくようトレーニングをします。そして正しい嚥下ができるようにレッスンを進めていきます。

• 口を開けて息をする（口で呼吸するため舌がいつも低い位置にある）
  〜アレルギー性鼻炎や慢性鼻炎、蓄膿症、扁桃腺肥大、アデノイド〜
• 舌の裏のヒモ（舌小帯 写真ー１）が短い（舌が上あごにつきにくい）
• 指しゃぶり（前歯に指が入る位のすき間ができ、その隙間から舌が出やすくなる）
• 遺伝（顔の形や歯並びにより舌癖がでやすいことがある）

このスポットに舌の先をつけて
飲み込み（嚥下）をすれば
歯を前に押し出す力はなくなります。

舌の先をいつもつけておく場所は上あごで、前歯の後ろにある乳頭（ポッコリとしたところ）の後ろです。これをスポットと呼びます。

当院で舌のトレーニングをする場合、この教科書をお渡ししてレッスンをすすめていきます。そして患者さん一人一人に合わせたトレーニングを行っています。

あてはまる項目に○をつけてみてください。

普段
(　) 口をポカーンと開けていることがある
(　) いつも舌がある位置は上の歯と下の歯の間
(　) 口で息をしていることが多い
(　) サ行、タ行、ラ行の発音が舌たらずになる

食べる時
(　) 口を開けてくちゃくちゃ音を立てて食べる
(　) 食べこぼしが多い
(　) あまり咬まずに飲み込む
(　) 固い食べ物をきらう
(　) 舌を前に出して食べ物をむかえにいく

今回ご紹介するお店は『カルチョ』です。先生のおすすめメニューは、ラザニアとミネストローネスープ！　体があたたまりそうですね♪

TEL 0584 - 89 - 6185
名神大垣インターの近くにあります。

矯正治療を終えた患者様Ｔさん、現在14才の感想文と治療後のお写真をご紹介いたします。

	矯正治療前

上の前歯を前に	上顎拡大	歯茎の中に 埋まっている歯を 引っ張り出す	周りの歯にも 装置をつけ きれいに並べる

	矯正治療後

皆さんこんにちは。今回のオススメは観覧車です。サンシャイン栄の観覧車に乗りましたか？名古屋の街中に観覧車！どんな景色なんだろう？と興味を持ち乗ってみました。

1回500円です。平日で3個とび位にお客さんが乗っていました。曇りの日でしたが眺めは良かったです。名古屋駅のツインタワーもはっきり見えました。聞く話によると頂上に到達した時の高さが名古屋城より高いとか...。よかったら行ってみて下さい。

PS:観覧車の下にあるラーメン専門店も古風な感じでおもしろいです。味は分からないので行った方是非教えて下さい(^^)

歯科衛生士　長沢

毎月1回（火曜日）am11:00〜

お子さんと公園デビューならぬ歯医者さんデビューしてみませんか？

と言う事で、歯並びについてはもちろん、歯磨きのワザや予防まで、子供さんの歯についての知識を他のお母さん達と和気あいあい、お話をしながら増やしましょうと言う無料の教室です。

お話の間、子供さんと女性スタッフが医院内探検をしたり遊んだりしますので、歯医者＝怖い所と言うイメージもなくなりますよ。ご近所の方で小さいお子様をお持ちのお母様で興味のある方にも教えてあげて下さい。

詳しくは受付まで！ 　　歯科衛生士　安藤

次回の予約日をうっかり忘れてしっまったことはありませんか？
当院では、患者様の次回診療のご予約日と時間を前日にメールかお電話でお知らせするサービスを行っております。

1. 自宅のお電話
2. 携帯電話の番号
3. メールアドレス

以上の中から一つを決めていただきます。
ご希望の方は受付にてお申し込みください。料金は無料です。
尚、このシステムは予約確認のみのサービスです。
予約の変更は診療時間内にご連絡ください。

受付　中田

十三．
　　いつから、どのような歯並び（噛み合わせ）に対して
　　予防・矯正治療を開始したら良いのか？（その５）
　　　　　４、混合歯列期（６〜１２歳頃）の噛み合わせ

図１／上顎前突（出っ歯）治療前


図３／図1の拡大後（2年4ケ月後）


図２／上顎を広げる装置（SPE）

上顎前突（出っ歯）

長年指吸いダコができるほどおしゃぶりを続けたり、鼻で呼吸ができないと上顎前突（出っ歯）になってしまいます（図１）。

指しゃぶりはハビットガードなどの装置を使って、強制的に止めさせることもできますが、お子様にとって精神的な負担になり、ストレスが増加してしまう可能性があるためお薦めできません。

それよりも，お父さんお母さんができるだけお子様と一緒にいる時間を多くとり、たくさん愛情を感じさせてあげることが大切だと思います。また、お子様が喜ぶような事や熱中できることに時間を費やしてみるのも良いでしょう。そうすることで、指しゃぶりが治ることもあります。

それでも上顎前突になってしまった場合は、上顎を広げる装置（SPE）を装着します（図２）。前回ご紹介した装置との違いは，前歯のところにワイヤーがある点です。装置が側方に拡大されることによって、ワイヤーが後方に引っ張られます。その力で前歯を後ろに入れていくという方法になります。

十四．
　　いつから、どのような歯並び（噛み合わせ）に対して
　　予防・矯正治療を開始したら良いのか？（その６）
　　　　　６　混合歯列期（６~１２歳頃）の噛み合わせ

図１／左右非対称


図３／スプリント


図２／図1の拡大、
下顎の位置の安定後
（3年4ケ月後）

左右非対称

頬杖や、姿勢が悪い事により上下の正中（真ん中）がずれる事があります（図１）。また、噛み合わせが悪い事により、下顎がどちらかにシフトする事があります。前者に対しては、まず、頬杖をしないよう指導したり、腰骨をたて姿勢を正す事が大切です。一昔前では、しつけの厳しい父親や、おじいさんがよく言っていた事だと思います。長年の言い伝えに間違いはありません。最近では、古き良き時代の父性の厳しさが無いせいか、姿勢を正さないお子様が大変多く見受けられます。

左右非対称のケースでは、２つに大別することができます。顎変位と顎変形です。前者では下顎の位置を安定させるようなスプリント（図２＊図１の患者様とは違う写真です）。をおよそ６ケ月装着し、正中が合えば、噛み合わせを治す事により左右非対称を治す事ができます。後者では下顎の形が変形していますので、矯正治療のみで治す事は困難です。

図１の患者様には、前回の拡大装置とスプリントにより，正中が一致しました（図３）。