
抜歯する理由〜その3〜開咬の改善(前編)
図1:理想的な歯並び 
図2:開咬=オープンバイト 
図3:顎間ゴム
理想的な歯並びの条件として、「上の前歯が下の前歯を3〜4mm覆う。」という事も条件の一つとして上げられます(図1)。前歯で物を噛み切る事ができるからです。しかし、患者様の中には、前歯が咬んでいない人(開咬=オープンバイト)もみえます(図2)。開咬は舌を前に出す癖(舌前突癖)や上手に飲み込めない癖(異常嚥下癖)、アデノイド、顎関節の吸収(顎の関節が磨り減ってくる事)などが原因と考えられます。
治療としては、口腔周囲筋(舌、唇、頬などの口の周りの筋肉)のトレーニングや矯正治療により改善していきます。矯正治療として、顎間ゴム(上下の歯に装着するゴム)を使い、上下の歯を挺出(歯槽骨から歯を引っ張りだす事)する事があります(図3)。しかし、短所としては、「歯肉が見えやすくなる」、「顎関節症になりやすい」、「後戻りしやすい」事もあります。従いまして、歯肉が見えやすい人、顎関節が脆弱な人には禁忌となります。
次回は上記の治療法が顎関節に与える影響について、説明する予定です。

|